Dott.ssa Benedetta Zucchi, Fisioterapista

Incontinenza urinaria

L’incontinenza urinaria è la perdita involontaria di urina definita da sforzo, quando si hanno perdite in seguito ad aumenti di pressione addominale (tosse, starnuti, ecc…) e da urgenza, quando si presenta lo stimolo impellente di urinare e non si riesce a trattenere la pipì.

Le due forme possono coesistere e allora si parlerà di forma mista.
Si stima che colpisca 200 milioni di persone nel mondo1, in particolar modo le donne, con una prevalenza che varia dal 15% al 55%2.

Nelle donne solitamente compare dopo una gravidanza o in menopausa ma possono soffrirne anche coloro che svolgono sport ad alta intensità (es. corsa, crossfit, etc …).

Negli uomini spesso compare dopo intervento alla prostata (prostatectomia radicale o resezione transuretrale della prostata).

Una debolezza o un danno a carico della muscolatura deputata alla continenza può essere la causa del problema.

Immagina che la tua vescica sia una peretta di quelle che vengono usate per i clisteri, riempita di acqua. Se la capovolgi, l’acqua uscirà fuori.

Per arrestare il flusso ci sono due possibilità:

  • strozzare la cannula;
  • tappare la cannula dal basso.

Questi due sbarramenti rappresentano lo sfintere uretrale ed i muscoli del pavimento pelvico.

Se questi muscoli però sono deboli, danneggiati o non vengono reclutati correttamente si avranno perdite.

È qui che entra in gioco la riabilitazione del pavimento pelvico.

La riabilitazione è un processo di rieducazione il cui obiettivo è quello di ripristinare o migliorare una funzione danneggiata attraverso la presa di coscienza, il rinforzo e il controllo dei muscoli perineali.

Grazie alla riabilitazione del pavimento pelvico:

  • non perderai più urina quando fai sforzi;
  • riuscirai a trattenere la pipì il tempo necessario a raggiungere il bagno senza bagnarti;
  • non avrai più bisogno di usare pannolini o altri ausili per la continenza.

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Note

  1. Norton P, Brubaker L. Urinary incontinence in women. Lancet 2006; 367:57- 67.
  2. Asoglu MR, Selcuk S, Cam C, Cogendez E, Karateke A. Effects of urinary incontinence subtypes on women’s quality of life (including sexual life) and psychosocial state. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2014; 176:187-90.

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